济南普瑞医生说|警惕青光眼：这种眼病，"刹车"比"倒车"更重要
青光眼是导致人类失明的三大致盲眼病之一，也是主要的不可逆致盲眼病。但别被吓到——它虽不能"倒回来"，却完全可以"刹住车"。
目前中国 40 岁以上人群青光眼患病率约 2.3%，致盲率约 30%。青光眼导致的盲，无论怎么治疗都难以复明；但若注意症状和体征，早期发现的青光眼可以得到治疗。
一、诱发因素有哪些
① 内因：解剖结构
闭角型青光眼多与眼部局部解剖相关：多为正视眼或远视眼，眼轴短、角膜小、前房浅、房角窄。近视眼的人相对少见。
② 外因：心理社会因素
工作环境变动、家庭矛盾、情绪刺激（愤怒、悲伤、过度兴奋）等；在暗处阅读、长时间看电视电影导致瞳孔散大——这些情况会在本就有解剖瑕疵的基础上，让房角急性关闭。眼内就像"水库"，排水口堵了，水排不出去，环境就恶化了。
二、急性发作有哪些前兆
• 痛：眼球胀痛、鼻根眼眶胀痛、头痛（额部或太阳穴），可伴恶心呕吐；
• 红：眼球布满血丝，深红、轮廓不清；
• 糊：视物模糊，看灯尤其白炽灯可见七色彩虹光圈；
• 闭：畏光，阳光下不敢睁眼、不停流泪。
一旦出现上述情况、眼压急剧升高，应及时就诊，避免长期高眼压造成不可逆损害。
三、怎么治疗
青光眼虽难以根治，但可防可控。目前主要通过降低眼压来保护视神经、保存视野。绝大多数患者通过积极的药物和手术治疗，能使眼压得到有效控制，长久保持良好视力和视野；少数控制不佳者，也可通过积极配合治疗保存有用视力、延缓失明。
四、老年人如何预防急性青光眼
• 每年做一次眼科检查，早发现早治疗，尤其年轻时视力很好的人别掉以轻心；
• 保持心情舒畅，避免情绪过度波动；
• 控制饮水量，一次不超 500 毫升，避免血液稀释致房水增多、眼压升高；
• 起居规律、劳逸结合，保证睡眠，适度锻炼；
• 注意用眼卫生，光线充足柔和，不在强光下阅读、不在暗室玩手机看电视。
本文为眼科科普，个体情况不同，请到院检查后由医生评估。
·白内障学科带头人、人工晶体手术专家
·山东省医师协会眼科分会委员
·中国医师协会眼科分会会员
·瑞士STAAR认证ICL手术专家
·山东省教育发展促进会青少年视力健康专家委员会副主任
·山东省健康管理协会慢性眼病综合防治与管理分会常委
·济南爱国拥军促进会先进个人
·优秀共产党员
擅长:各种类型的白内障手术以及人工晶体植入青光眼、角膜病、眼底病的诊断治疗和预防
