济南普瑞医生说|什么是青光眼？这些信号千万别当普通眼疲劳
青光眼是一种常见的致盲性眼病，病理性眼压升高是其主要危险因素。眼压升高会导致视神经损伤和视野进行性缺损，如不及时治疗，会造成不可逆的视力损伤。青光眼多见于中老年人，但任何年龄段都可能发病。今天，孟宇医生带你全面了解这个"视力的小偷"。
青光眼是怎么发生的？
我们把眼睛想象成一个装满水的气球，里面有房水不断循环。房水由睫状体分泌，维持眼球的压力和营养。正常情况下，房水的生成和排出保持平衡。
一旦房水排出不畅，眼压就会升高，眼球发胀，继而压迫视神经，最终导致视力下降——这就是青光眼的基本发病原理。
简单理解：房水排不出去 → 眼压升高 → 压迫视神经 → 视力受损
早期信号：三个"报警"症状
青光眼早期症状可能不明显，但如果出现以下三个信号中的任何一个，就建议尽快去医院做专业青光眼筛查：
信号一：看灯光有彩虹圈（虹视）——看路灯或车灯时，周围出现一圈彩虹色的光环。
信号二：眼胀头痛、鼻根发酸——尤其在情绪波动或疲劳后出现。
信号三：视野变窄、视物模糊——感觉看东西的范围变小了，或者整体发雾。
别把青光眼当普通视疲劳
很多人会把青光眼早期不适当成普通的视疲劳，但两者有明显区别：
视疲劳：往往发生在长时间用眼后，休息1-2小时就会缓解，不会出现虹视或视野变窄。
青光眼：引发的不适常与情绪波动、疲劳、熬夜有关。一旦出现虹视或视物模糊，通常不是简单的视疲劳。
如果分不清，宁可信其有。出现眼部不适伴头痛、虹视等症状时，建议到眼科排查青光眼，而不是自行休息或滴眼药水。
急性发作：眼科急症，分秒必争
青光眼急性发作的症状非常剧烈：突然出现剧烈的眼痛、头痛，伴随恶心、呕吐。很多患者误以为是偏头痛或肠胃病，跑去消化科、神经内科就诊，反而耽误了关键抢救时间。
这是眼科急症！急性青光眼发作后，需要在数小时内尽快就诊。拖延越久，视神经损伤越不可逆。如果身边有人突然出现剧烈眼痛、头痛伴恶心呕吐，请立即前往眼科急诊，不要先去消化科或神经内科。
得了青光眼怎么治？
并非所有青光眼患者都需要手术。青光眼治疗的核心，是将眼压控制在视神经能耐受的安全范围内。主要有"三件武器"：
一、药物治疗
各类降眼压药水，需要遵医嘱规律使用，切勿自行停药。药物是控制眼压的基础手段，很多患者通过规律用药即可长期稳定。
二、激光治疗
如激光虹膜周切术，适用于闭角型青光眼的早期干预。创伤小、恢复快，门诊即可完成。
三、手术治疗
如小梁切除术、微创青光眼手术等。当药物和激光无法有效控制眼压时，手术是进一步的选择。
孟宇医生提醒：有的老年人怕做白内障手术，结果白内障过熟也会继发青光眼。因此白内障手术也不能一味拖延——该做的时候就要做。
预防青光眼：40岁是关键年龄
40岁以上人群，不管视力好坏、有无不适，都应每年做一次全面眼科检查。必做四项检查：
· 视力检查
· 眼压测量
· 裂隙灯显微镜检查
· 眼底照相检查
以下高危人群更需警惕：
· 高度近视（600度以上）
· 有青光眼家族史
· 糖尿病患者
· 中老年女性
比看清屏幕更重要的是看清风险。科学护眼，守护光明。愿你我既能看清世界，也能看见风险。
·白内障学科带头人、人工晶体手术
·山东省医师协会眼科分会委员
·中国医师协会眼科分会会员
·瑞士STAAR认证ICL手术
·山东省教育发展促进会青少年视力健康委员会副主任
·山东省健康管理协会慢性眼病综合防治与管理分会常委
·济南爱国拥军促进会先进个人
·优秀共产党员
擅长:各种类型的白内障手术以及人工晶体植入青光眼、角膜病、眼底病的诊断治疗和预防。
